시니어 의료비 본인부담금 계산기

진료 유형·의료기관 종별·총 진료비를 입력하면 건강보험 본인부담금을 즉시 추정합니다. 65세 이상 의원 외래 정액 경감 자동 반영.

면책 고지

본 계산기는 참고용입니다. 실제 청구액은 병원 수납창구 또는 국민건강보험공단에 직접 확인하세요. 개인별 감면·상한제·산정특례 등 특수 상황에 따라 실제 금액이 다를 수 있습니다. 이 도구는 의료 상담이 아닙니다.

작성 김지광 (운영자)감수 국민건강보험공단 공개 자료 기반 검토마지막 업데이트 bal.pe.kr 마이크로 SaaS

진료 유형

의료기관 종별

입원의 경우 종별 무관하게 20% 정률이 적용됩니다.

총 진료비 및 연령

계산 결과

예상 본인부담금

본인부담금

9,000원

적용률 30.0%

적용 방식
외래 의원 30% 정률
적용률
30.0%

참고 사항

  • 입원 본인부담: 의원·병원·종합병원·상급종합병원 모두 20%
  • 65세+ 의원 외래: 1,500 / 3,000 / 4,500원 정액 구간 → 25,000원 초과 시 30% 전환
  • 본인부담 상한제: 연간 누적액이 소득 구간별 상한액 초과 시 환급 (본 계산에 미반영)
  • 산정특례·차등제: 중증질환·의뢰서 없는 상급종합 등은 별도 요율 적용 (본 계산에 미반영)

데이터 출처

  • 출처: 국민건강보험공단
  • 기준일:
  • 법령 근거: 건강보험법 시행규칙 별표5 (본인부담금)

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