소개 · 데이터 출처 · 운영 정보

마지막 업데이트 2024-01-01 · 본 페이지는 도구의 신뢰성(E-E-A-T) 정보를 담습니다.

작성 김지광 (운영자)감수 국민건강보험공단 공개 자료 기반 검토마지막 업데이트 bal.pe.kr 마이크로 SaaS

이 도구는 무엇인가요

「시니어 의료비 본인부담금 계산기」는 진료 유형(외래/입원), 의료기관 종별(의원/병원/종합병원/상급종합병원), 총 진료비, 65세 이상 여부를 입력하면 건강보험 본인부담금을 즉시 추정하는 무료 도구입니다. 65세 이상 의원 외래 정액 경감 제도를 자동 반영하며, 서버 전송 없이 브라우저 내에서만 계산됩니다.

데이터 출처 및 기준

  • 기준일: 2024-01-01 (국민건강보험공단 최신 고시 기준)
  • 외래 본인부담률: 건강보험법 시행규칙 별표5 기준 (의원 30% / 병원 40% / 종합병원 50% / 상급종합병원 60%)
  • 입원 본인부담률: 전 종별 20% (건강보험법 시행규칙)
  • 65세 이상 의원 외래 경감: 노인 외래 본인부담 경감 고시 (15,000원 이하 1,500원 / 20,000원 이하 3,000원 / 25,000원 이하 4,500원)

갱신 주기

건강보험 본인부담금 요율은 매년 보건복지부 및 국민건강보험공단의 고시에 따라 변경될 수 있습니다. 본 도구는 중요한 정책 변경이 있을 때 업데이트됩니다. 항상 최신 정보는 국민건강보험공단 공식 홈페이지에서 확인하세요.

면책 사항

이 도구는 참고용 계산기입니다. 다음 사항은 본 계산에 포함되지 않습니다:

  • 연간 본인부담 상한제 (소득 분위별 상한액 초과 환급)
  • 산정특례 등록 환자의 감면 요율 (암 5% 등)
  • 의료급여 수급자 제도
  • 의뢰서 없는 상급종합병원 방문 가산
  • 비급여 항목
  • 개인별 감면·특례 등

의료 상담·진단·처방을 제공하지 않습니다. 실제 의료비 문의는 담당 의료기관 수납창구 또는 국민건강보험공단(1577-1000)으로 문의하세요.

운영 주체

본 도구는 bal.pe.kr에서 운영합니다. bal.pe.kr은 한국 복지·세금·생활 정보를 제공하는 마이크로 SaaS 플랫폼입니다.

문의: comsamo84@gmail.com