산후우울증 자가진단(EPDS) 자주 묻는 질문

EPDS는 진단 도구가 아니라 선별 도구이므로 점수만으로 산후우울증이 확정되지 않습니다. 국내 실무에서는 총점 10~12점을 경계 관찰, 13점 이상을 산후우울 가능성이 높아 전문 진료가 권고되는 구간으로 봅니다. 원판 연구는 12/13점, 한국어판 타당화 연구는 9/10점을 절단점으로 제시했습니다. 최종 판단은 정신건강의학과 전문의 면담으로 이루어집니다.

총점과 관계없이 도움을 받으실 이유가 충분합니다. 자신을 해치고 싶다는 생각은 그 자체로 즉시 개입이 필요한 신호로 다루며, 총점이 3점이든 25점이든 동일합니다. 자살예방상담전화 109 또는 정신건강상담전화 1577-0199로 24시간 무료 연결됩니다. 이런 생각이 든다는 것은 위험한 사람이라는 뜻이 아니라 지금 감당하는 부담이 너무 크다는 뜻입니다.

산후 우울감은 출산 직후 며칠간 눈물이 잦고 기분이 오르내리는 상태로, 산모의 절반 이상이 겪고 대개 2주 안에 자연히 가라앉습니다. 반면 산후우울증은 이 상태가 2주를 넘겨 이어지거나 아기를 돌보는 일상이 힘들어질 만큼 깊어진 경우를 말합니다. 산모의 약 10~20%가 경험하며 상담과 치료로 좋아지는 상태입니다.

3·5·6·7·8·9·10번 일곱 문항은 첫 선택지가 3점, 마지막이 0점인 역채점 문항입니다. 1·2·4번만 첫 선택지가 0점인 정방향입니다. 손으로 채점할 때 이 역채점을 빠뜨리는 실수가 가장 흔하며, 총점이 크게 어긋나 해석이 달라집니다. 이 도구는 선택지마다 최종 점수를 저장해 합산하므로 그런 실수가 생기지 않습니다.

출산 후 4~6주 무렵이 가장 흔한 발생 시기라 이때 한 번 확인해 보시길 권합니다. 다만 산후우울은 출산 후 1년 안 어느 시점에도 시작될 수 있어 그 이후에도 유효합니다. 경계 구간이 나왔다면 1~2주 뒤 다시 검사해 점수 변화를 비교해 보세요. 추이는 단일 점수보다 더 많은 정보를 줍니다.

가능합니다. EPDS는 산후 산모를 위해 개발되었지만 임신 중 우울(산전 우울) 선별에도 널리 사용되며 여러 연구에서 타당성이 확인되었습니다. 문항이 체중 변화나 피로 같은 신체 증상을 배제하고 있어, 임신으로 인한 신체 변화와 우울 증상을 섞지 않고 볼 수 있다는 것이 장점입니다. 해석 기준은 동일하게 적용하시면 됩니다.

EPDS는 산모를 대상으로 타당화된 척도라 배우자에게 그대로 적용한 결과를 해석하기는 어렵습니다. 다만 아버지의 산후 우울도 실제로 존재하며 국내외 연구에서 보고되고 있습니다. 배우자가 힘들다고 느낀다면 점수와 관계없이 정신건강상담전화 1577-0199나 가까운 정신건강복지센터에 상담을 요청하시는 편이 좋습니다.

아닙니다. 이 도구는 서버도 데이터베이스도 사용하지 않습니다. 응답과 채점은 전부 브라우저 안에서 이루어지고, 다시 이어보실 수 있도록 브라우저 저장소에만 남습니다. 외부로 전송되는 경로가 없으며, 민감한 주제라 결과 공유 링크나 SNS 공유 기능도 의도적으로 넣지 않았습니다. "다시 검사하기"를 누르면 저장된 응답이 즉시 삭제됩니다.

먼저 정신건강의학과 외래나 거주지 보건소 정신건강복지센터에 상담을 요청하세요. 초진 예약만 잡아두어도 도움이 됩니다. 산부인과 정기 진료가 남아 있다면 담당 의료진에게 결과를 보여주셔도 좋습니다. 동시에 배우자·가족에게 지금 상태를 말로 알리고, 밤중 수유 교대처럼 구체적인 도움을 부탁하시는 것이 회복에 크게 작용합니다.

EPDS는 엄밀한 퍼블릭 도메인은 아니지만, 원저자와 출처를 모든 사본에 표기하는 조건으로 별도 허가 없이 무료 재현이 허용됩니다. 이 도구는 원논문(Cox JL, Holden JM, Sagovsky R, 1987, British Journal of Psychiatry 150:782-786)과 저작권 표기를 화면·소개 페이지·소스 코드 주석에 함께 표시하고 있습니다.