소개 · 룰 출처 · 운영 정보

마지막 업데이트 2026-07-06 · 본 페이지는 도구의 신뢰성(E-E-A-T) 정보를 담습니다.

이 도구는 무엇인가요

「실손보험 5세대 전환 유불리·자기부담금 비교 계산기 — silson5」는 현재 가입한 실손 세대(1·2/3/4세대)와 2026년 도입되는 5세대 실손을, 개인의 연간 병원 이용 패턴(도수치료·비급여 주사 횟수, 일반 비급여·급여 진료비)에 대입해 세대별 자기부담금과 연 총부담(보험료 + 자기부담금)을 비교하고 "갈아타기 유불리"를 판정하는 무료 한국어 도구입니다. 로그인이 필요 없고 모든 계산은 브라우저 안에서만 수행됩니다.

현존 자료 대부분은 세대별 차이를 설명하는 아티클이거나 상담을 유도하는 리드 폼입니다. 이 도구는 "도수치료 연 몇 회면 어느 쪽이 이득인가"를 개인 이용 패턴으로 즉시 숫자 판정해주는 중립 계산기를 지향합니다.

룰 출처와 갱신

• 5세대 개편안: 금융위원회·금융감독원 실손보험 개혁방안 발표자료(2026). 경증 비급여 자기부담 50%·한도 1,000만원, 도수치료·비급여주사 특약 제외 등.
• 1~4세대 룰: 보험업감독업무 시행세칙 「실손의료보험 표준약관」 및 손해보험협회·생명보험협회 세대별 공시·안내.
• 보험료 예시: 연령·성별 예시값은 시장 일반 수준을 단순화한 참고치이며, 실제 보험료는 보험사·건강상태·특약에 따라 다릅니다.
• 갱신 주기: 5세대 세부 룰(선택형 특약·관리급여 전환 등)이 확정·개정될 때, 그리고 표준약관 개정 시 반영합니다. 검증일: 2026-07-06.

계산 방법과 한계

본 도구는 세대별 자기부담률·한도 룰 테이블을 클라이언트에서 순수 함수로 계산하며, 외부 서버나 API에 의존하지 않습니다. 카테고리별 본인부담 = 진료비 − 보험금 지급액(보장률 적용 후 연간 한도로 캡)으로 계산하고, 도수치료·비급여 주사는 횟수 한도를 넘는 초과분을 전액 본인부담으로 합산합니다. 다음과 같은 한계가 있습니다.

• 세대별 룰은 표준 구조를 단순화한 대표값이며, 상품·특약별 세부 조건(공제금액·항목별 세분 한도 등)은 반영하지 않습니다.
• 병원 이용량은 사용자의 가정 기반 추정치로 편차가 큽니다. 최근 1~2년 실제 이용 내역으로 입력할수록 정확합니다.
• 5세대 보험료는 사용자가 직접 입력하며, 실시간 보험료 연동은 없습니다.
• 중증 비급여 별도 보장, 통원 1일 한도 등 일부 세부 규정은 단순화되어 근사치로만 반영됩니다.

프라이버시

입력값은 서버로 전송되지 않고 브라우저(localStorage)와 공유 링크(?s= 토큰)에만 저장됩니다. 별도의 회원가입·추적 쿠키는 사용하지 않으며, 사이트 운영을 위한 광고·접속 통계만 수집됩니다.

운영 주체

이 도구는 한국의 1인 마이크로 SaaS 포트폴리오 bal.pe.kr이 제작·운영합니다. 생활 밀착형 무료 계산기를 만들어 누구나 쉽게 자신의 보험 선택을 판단하도록 돕는 것을 목표로 합니다.

• 운영: bal.pe.kr (개인 운영 마이크로 SaaS)
• 문의: comsamo84@gmail.com
• 관련 도구: bal.pe.kr 도구 모음

면책

본 도구가 제공하는 모든 정보는 일반 참고용 추정치이며, 개별 보험 자문이나 판매 권유가 아닙니다. 실제 자기부담·보장은 개인 약관과 보험사 안내로 확인해야 하며, 갈아타기·해지 등 실제 결정은 보험사·설계사와 상담해 신중히 내리시기 바랍니다. 본 도구 이용으로 발생한 결정·결과에 대한 책임은 이용자 본인에게 있습니다.