혈압 분류·단계 판정기 FAQ

자주 묻는 7개 질문. 대한고혈압학회 2022 기준 · 일반 건강 참고 정보입니다.

작성 김지광 (운영자)감수 대한고혈압학회 2022 진료지침 기반 검토마지막 업데이트 bal.pe.kr 마이크로 SaaS

자주 묻는 질문 (7)

혈압 정상 수치는 얼마인가요?

대한고혈압학회 2022 기준으로 진료실에서 잰 정상혈압은 수축기 120 미만이면서 이완기 80 미만입니다. 수축기가 120~129이고 이완기가 80 미만이면 아직 고혈압은 아니지만 정상보다 높은 "주의혈압"으로 분류합니다. 가정에서 잰다면 120/80 미만이 정상, 135/85 이상이면 고혈압으로 봅니다.

고혈압 기준은 몇부터인가요?

진료실에서 측정한 혈압이 수축기 140 이상 또는 이완기 90 이상이면 고혈압(1기 이상)입니다. 수축기 130~139 또는 이완기 80~89는 고혈압으로 진행하기 쉬운 "고혈압 전단계"입니다. 가정혈압은 기준이 더 낮아 135/85 이상이면 고혈압에 해당합니다. 다만 한 번의 값이 아니라 여러 날 측정한 값으로 판단합니다.

집 혈압계는 135부터 고혈압이라는데, 병원 기준 140과 뭐가 맞나요?

둘 다 맞습니다. 병원에서는 긴장으로 혈압이 높게 나오는 "백의 고혈압" 경향이 있어 진료실 기준을 140/90으로 잡고, 편안하게 재는 가정혈압은 실제 평소 혈압에 가까워 135/85로 더 낮게 잡습니다. 진료실 140/90이 가정 135/85에 대응하므로, 두 기준은 같은 상태를 서로 다른 환경에서 표현한 것입니다.

수축기와 이완기가 서로 다른 단계면 어떻게 판정하나요?

더 높은(중증) 단계로 판정하는 것이 표준 규칙입니다. 예를 들어 150/85는 수축기가 1기, 이완기가 전단계이므로 최종적으로 고혈압 1기로 봅니다. 125/95는 수축기가 주의혈압, 이완기가 1기이므로 역시 1기입니다. 본 도구는 두 수치 중 더 위험한 쪽을 자동으로 적용해 단계를 매깁니다.

수축기 단독 고혈압이 무엇인가요?

수축기는 140 이상으로 높은데 이완기는 90 미만으로 정상인 경우를 수축기 단독 고혈압이라고 합니다. 나이가 들수록 큰 동맥이 딱딱해지면서(동맥경직) 수축기만 오르는 일이 흔해 고령층에서 자주 나타납니다. 이완기가 정상이라 방심하기 쉽지만 뇌졸중·심장병 위험을 높이므로 반드시 관리해야 합니다.

맥압과 평균동맥압(MAP)은 무엇을 뜻하나요?

맥압은 수축기에서 이완기를 뺀 값으로 정상은 대략 40 안팎입니다. 60 이상으로 넓으면 동맥경직을 의심할 수 있습니다. 평균동맥압(MAP)은 이완기에 맥압의 3분의 1을 더한 값으로, 장기로 가는 평균 혈류 압력을 나타내며 보통 70~100이 정상입니다. 둘 다 참고 지표이며 단독으로 진단에 쓰이지는 않습니다.

한 번 재서 높게 나왔는데 고혈압인가요?

한 번의 측정으로는 확진하지 않습니다. 혈압은 시간·자세·긴장·카페인·수면에 따라 크게 변하므로, 서로 다른 날 안정된 상태에서 여러 번 잰 값을 종합해 판단합니다. 아침·저녁 가정혈압을 5~7일 기록한 평균이 135/85 이상으로 계속 나오면 의사와 상담하세요. 본 도구는 참고용 판정일 뿐 진단 도구가 아닙니다.

혈압 관리 핵심 정리

혈압은 심장이 혈액을 밀어내는 압력으로, 수축기(최고 혈압)와 이완기(최저 혈압) 두 숫자로 표현합니다. 대한고혈압학회 2022 기준으로 진료실 혈압은 정상(120/80 미만) → 주의혈압(120–129/80 미만) → 고혈압 전단계(130–139 또는 80–89) → 고혈압 1기(140–159 또는 90–99) → 고혈압 2기(160/100 이상)순으로 나뉩니다. 수축기와 이완기가 다른 단계면 더 높은 단계로 판정합니다.

정상 수치·고혈압 기준 요약

  • 정상: 진료실 120/80 미만 · 가정 120/80 미만
  • 고혈압 전단계: 진료실 130–139 또는 80–89
  • 고혈압: 진료실 140/90 이상 · 가정 135/85 이상
  • 즉시 진료가 필요한 심한 상승: 수축기 180 또는 이완기 120 이상

왜 여러 번 재야 하나

혈압은 하루 안에서도, 잴 때마다도 오르내립니다. 그래서 한 번의 값이 아니라 서로 다른 날 안정된 상태에서 여러 번 잰 값을 종합해 판단합니다. 특히 가정혈압은 아침(기상 후 1시간 이내, 약 복용 전)과 저녁(취침 전) 하루 2회씩 5~7일 기록한 평균으로 보는 것이 정확합니다. 측정 30분 전에는 흡연·카페인·운동을 피하고, 등받이 의자에 앉아 팔을 심장 높이에 두고 조용히 잽니다.

수치가 높게 나왔다면

전단계·주의혈압이라면 저염식·체중 관리·규칙적 운동·절주·금연 같은 생활습관 개선을 지금 시작하는 것이 고혈압 진행을 늦추는 가장 좋은 방법입니다. 고혈압 1기 이상이라면 반복 측정으로 확인한 뒤 심혈관 위험도에 따라 의사와 약물 치료 여부를 상의합니다. 고혈압 2기이거나 두통·흉통·시야장애가 동반된 심한 상승은 지체 없이 의료기관을 방문해야 합니다.

이 페이지의 판정과 정보는 참고용이며 의학적 진단이 아닙니다. 개인의 진단·치료는 반드시 의사와 상담하세요.